膝关节拨号试验用于检测膝关节的稳定性。它涉及对膝关节施加旋转力以检查在不同弯曲角度下的稳定性。
适用情形
该试验适用于:
- 疑有前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带(MCL)或外侧副韧带(LCL)损伤的膝关节
- 膝关节慢性不稳
- 膝关节手术后的复查
禁忌情况
禁止在以下情况下进行膝关节拨号试验:
- 急性膝关节损伤,如骨折或脱位
- 严重膝关节疼痛或肿胀
- 下肢神经或血管损伤
执行步骤
- 患者平躺,膝关节弯曲90°,脚平放于检查台上。
- 检查者一只手握住患者的踝关节,另一只手放在胫骨上部。
- 检查者向外旋转患者的胫骨,观察膝关节稳定性。
- 再次进行此操作,但这次向内旋转胫骨,同样检查膝关节的稳定性。
结果解释
- 阳性:旋转期间出现膝关节移位、滑动或不适感。
- 阴性:旋转过程中膝关节无移位、滑动或不适感。
操作注意事项
试验应由训练有素的医生执行,注意以下几点:
- 患者需放松肌肉,配合检查。
- 检查者要控制好旋转力度,以免引起疼痛或损伤。
- 根据患者的具体状况选择适当的检查角度和方法。
临床重要性
膝关节拨号试验对于诊断膝关节损伤,包括韧带和半月板损伤等,具有重要意义。